Stupně závažnosti HS

Protože HS je často chybně zaměňována s infekcí, správná diagnóza je často stanovena až po delší době.1 Projevy a příznaky HS dermatologové obvykle popisují pomocí stupnice - nejčastěji se používá takzvaná Hurleyova škála klinické závažnosti HS:1,2

Hurleyho stupeň I

Ojedinělé nebo málo četné izolované abscesy bez píštělí1,2

  • Tyto citlivé bulky (noduly) jsou zpočátku obvykle tuhé a mají velikost hrášku. Protože jsou zarudlé, bývají často zaměňovány za akné, zarostlý chloupek nebo sexuálně přenosné choroby jako herpes.3,4

Hurleyho stupeň ll

Recidivující vícečetné abscesy, provázené vznikem jizvení a píštělí1,2

  • Zánět se často opakuje, léze se hojí jizevnatými proužky, mezi nimiž zůstává normální kůže5,6

Hurleyho stupeň lll

Na postižené ploše vznikají rozsáhlé abscesy propojené píštělemi.1,2

  • Postižená plocha je zcela pokryta abscesy a jizvami, které na sebe přímo navazují (normální kůže není přítomna).6
  • Z postižené oblasti může vytékat nepříjemně zapáchající tekutina.2,7

LITERATURA:

  1. Jemec GB. Clinical practice. Hidradenitis suppurativa. N Engl J Med 2012;366:158–164.
  2. Revuz J. Hidradenitis suppurativa. J Eur Acad Dermatol Venereol 2009;23:985–998.
  3. NHS Choices. Hidradenitis suppurativa. Available at: http://www.nhs.uk/conditions/hidradenitis-suppurativa/Pages/Introduction.aspx. Accessed April 2015.
  4. Genetics Home Reference. Hidradenitis suppurativa. U.S. National Library of Medicine. Available at: http://ghr.nlm.nih.gov/condition/hidradenitis-suppurativa. Accessed April 2015.
  5. Collier F, Smith R, Morton C. Diagnosis and management of hidradenitis suppurativa. BMJ 2013;346:f2121.
  6. Gill L, Williams M, Hamzavi I. Update on hidradenitis suppurativa: connecting the tracts. F1000Prime Rep 2014;6:112.
  7. Dufour ND, Emtestam L, Jemec GB. Hidradenitis suppurativa: a common and burdensome, yet under-recognised, inflammatory skin disease. Postgrad Med J 2014;90:216–221.